CUIDADO COM O SEU MENISCO!

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CUIDADO COM AS LESÕES NA CORRIDA!

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CORRER EM FAMÍLIA, PODE SER UMA ÓTIMA ATIVIDADE!

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setembro 18, 2024

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maio 28, 2020

TRATAMENTO PARA FRATURAS NO QUADRIL

O tratamento das fraturas do quadril, via de regra, é cirúrgico. Há exceções, mas a abordagem não cirúrgica não resulta em bons resultados. Podem ser tratadas com fixação interna, com parafusos, pinos, hastes ou placas, ou com a artroplastia (prótese de quadril) parcial ou total.             O tratamento fisioterapêutico e a reabilitação nos pacientes submetidos à cirurgia do quadril, devem se iniciar imediatamente. A importância da osteoporose             A Organização Mundial da Saúde considera as fraturas do fêmur proximal (quadril) como um importante problema de saúde pública, não só em países desenvolvidos, como também naqueles em desenvolvimento. Nos Estados Unidos, gastam-se 10 bilhões de dólares por ano, com uma previsão de 30 bilhões de dólares por ano nos próximos anos. No Brasil, a estimativa é de 100.000 fraturas de quadril ao ano.             As causas externas, incluindo as fraturas do quadril, são a sexta causa de óbito no idoso, atrás das doenças cardiovasculares, câncer, doenças neurológicas, respiratórias e metabólicas. Com o aumento da expectativa de vida da população, essa situação tende a se intensificar.             São fraturas comuns em mulheres idosas, que muitas vezes ocorrem sem trauma, em consequência de alto grau de osteoporose que podem vir a apresentam, o que enfraquece o osso. Massa óssea             O esqueleto do ser humano acumula massa óssea até a faixa dos 30 anos, sendo maior no homem do que na mulher. A partir de então, perde-se 0,3 % da massa óssea ao ano. A mulher tem uma perda maior nos 10 primeiros anos pós-menopausa, podendo chegar a 3% ao ano, principalmente na mulher sedentária.             A osteoporose é condição comum. De acordo com critérios da Organização Mundial de Saúde, 1/3 das mulheres brancas acima dos 65 anos são portadoras de osteoporose; estima-se que cerca de 50% de todas as mulheres com mais […]
maio 21, 2020

FRATURA NO QUADRIL

A fratura do quadril acomete principalmente os idosos e o que mais preocupa são as suas consequências diretas e indiretas. Os trabalhos mostram um índice médio de mortalidade de 30% nos primeiros 6 meses após o trauma e perda da autonomia em 50% dos casos (sem recuperar inteiramente o nível de independência de antes da fratura). Quadril: uma das principais fraturas do idoso             Uma das fraturas mais comum no idoso é a fratura do quadril.             As fraturas de quadril são lesões traumáticas peculiares à idade avançada. Relacionam-se à problemas posturais e de marcha, quedas e traumas comuns em ambiente domiciliar. Representam, em média, 50% das internações de idosos por trauma em prontos-socorros. Cerca de 80% desses casos ocorrem em idosos capazes de andar sozinhos e vivendo em comunidade. Mulheres             As mulheres são mais acometidas que os homens devido à osteoporose que ocorre com a diminuição da produção de estrógeno decorrente da menopausa. Jovens             Nos jovens a incidência destas fraturas é muito menor, ocorrendo em traumas graves, com grande energia, como acidentes automobilísticos e quedas de grande altura. Os jovens, via de regra, não apresentam desmineralização óssea. Quadro clínico             As fraturas do fêmur proximal (quadril) são altamente dolorosas, sendo muito difícil caminhar ou mesmo mudar de posição. Esse tipo de fratura promove uma deformidade local, deixando o membro inferior encurtado e com rotação externa (pé para fora). É uma urgência, devendo ter a assistência de um especialista, minimizando os riscos de doenças que ocorrem devido à imobilidade, como acúmulo de secreções nos pulmões levando a pneumonias, diminuição do fluxo de sangue nas veias levando à trombose venosa, distúrbios gastrintestinais, infecção urinária e demência.             Dependendo do grau da fratura, alguns pacientes conseguem movimentar e até deambular apesar da fratura. Dr Marcelo Godoi Cavalheiro CRM – 87.147 […]
maio 14, 2020

BENEFÍCIOS DA PRÁTICA DE EXERCÍCIOS FÍSICOS

Com os dias cada vez mais corridos, a família quase não tem tempo para ficar junto, por isso, correr pode ser uma ótima atividade, além de se exercitar diariamente, o que é recomendado pelos órgãos de saúde. A prática de exercícios físicos é essencial para quem busca por uma vida mais saudável, já que eles proporcionam muitos benefícios para o corpo e mente. E, ao contrário do que muitas pessoas dizem, as crianças também podem se exercitar, já que é uma ótima aliada para quem busca viver com mais saúde, por isso, eu sempre falo que a corrida em família pode ser uma ótima atividade! Correr ao ar livre com a família dá a sensação de liberdade, melhora a energia, dá mais força de vontade para quem pratica, além de nos ensinar muitas coisas. Veja alguns itens que eu separei: – Entrar em acordo para escolher o melhor dia e horário para todos os membros. – Determinar o tempo que a corrida acontecerá. – Escolher o itinerário. – Acompanhar o mesmo ritmo durante a prática. Além disso, se exercitar em grupo dá oportunidade de ficarem mais tempos juntos e se alguém se desanimar o outro estará ali para incentivar. Quais as vantagens de correr? O exercício físico de forma individual ou em grupo proporciona diversos benefícios como: – Fortalecimento do tônus muscular. – Flexibilidade e fortalecimento dos ossos e articulações. – Favorece na perda de peso. – Reduz a gordura corporal. – Regula a pressão arterial. – Diminui o colesterol ruim e aumenta o bom. – Oferece bem-estar. – Atua no controle da glicose e prevenção da diabetes. – Atua nos distúrbios hormonais, como ansiedade e depressão. – Tem função cognitiva (Alzheimer e demência, por exemplo). – Auxilia no controle da perda óssea (osteoporose). O que eu preciso saber antes […]
abril 17, 2020

TECNOLOGIA: NAVEGADORES COMPUTADORIZADOS

Navegação cirúrgica na ortopedia               A navegação cirúrgica é uma tecnologia já incorporada na medicina e ganha espaço rapidamente. Seu mérito se deve à análise dinâmica das estruturas anatômicas durante o planejamento e o ato cirúrgico, através de informação tri-dimensional. É uma cirurgia guiada e orientada por imagens.               Esse conceito é mundialmente difundido. O desenvolvimento futuro na cirurgia ortopédica necessariamente se atrela à navegação, a qual tem incorporado melhorias e inovações constantemente.               Prova disto é o desenvolvimento de novos procedimentos minimamente invasivos em que quanto menor a incisão, menor o trauma causado no paciente.  Como consequência, há benefícios como menor incidência de infecção, menos complicações, menor hemorragia, reabilitação mais rápida, menor internação, retorno mais rápido às atividades diárias, além do aspecto estético.               O navegador permite a realização de um preciso planejamento cirúrgico, baseado na anatomia do paciente e nos eixos mecânicos do seguimento a ser operado, através de uma reconstrução 3D. O sistema auxilia o cirurgião no correto posicionamento e na dimensão dos componentes do implante.               Cirurgias de joelho e de quadril têm indicação para essa técnica, aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) desde a década de 90.               O sistema de navegação utiliza 2 câmeras que constantemente rastreiam os instrumentais cirúrgicos específicos, os quais são dotados de marcadores. As imagens são processadas e transferidas para a tela do computador. São imagens bi ou tri-dimensionais, as quais podem ser confrontadas com os exames de imagens do próprio paciente, como radiografia, tomografia, ressonância magnética, PET e SPECT. Assim, durante a cirurgia, a tela mostra ao cirurgião o preciso posicionamento de seus instrumentos frente à anatomia daquele paciente específico. Permite ao cirurgião visualizar a área e a lesão a serem trabalhadas, juntamente com as estruturas críticas ao seu redor, como o feixe vásculo-nervoso. Torna o procedimento mais […]
abril 3, 2020

PRÓTESE DE JOELHO

A Artroplastia Total de Joelho (prótese de joelho) é o procedimento cirúrgico que visa substituir a articulação do joelho por um implante metálico (prótese). Artroplastia total de joelho             O tratamento definitivo da artrose é a artroplastia ou a prótese de joelho. Consiste na substituição da superfície gasta, ou seja, toda a superfície articular gasta é removida cirurgicamente, com cortes finos, e é substituída por um material sintético. Esse novo material, ou seja, essa nova superfície passa a fazer a função da cartilagem articular. Os componentes implantados são feitos de metal ou de uma resina chamada de polietileno, que são elaborados para permitir um deslizamento leve e liso entre eles. Isso inclui o fêmur, a tíbia e a patela. A artroplastia pode ser total ou parcial, dependendo dos componentes que têm que ser substituídos. História da prótese de joelho             O primeiro relato da realização dessa cirurgia foi em 1968. A partir de então, muitos progressos e evoluções foram se somando, incorporados no desenvolvimento do conhecimento médico e tecnológico dos anos subsequentes. Com o objetivo de se encontrar um substituto ideal para a articulação, com a eliminação da dor e com a restauração da mobilidade e da função, houve o aperfeiçoamento dos materiais, “design”, modelos, formatos, técnicas cirúrgicas e reabilitação.             Hoje, a prótese é um dos procedimentos cirúrgicos de maior sucesso e de satisfação na medicina. Ao mesmo tempo que a média etária da população mundial está aumentando, a população está se “envelhecendo”, há uma procura e uma necessidade em manter as pessoas ativas, com qualidade de vida. Sendo assim, há um aumento progressivo na indicação e na realização das próteses de joelho. Nos Estados Unidos, hoje, são realizadas 600.000 artroplastias totais de joelho por ano. Decisão em fazer a cirurgia             A artroplastia do joelho é uma solução para a dor e as limitações […]
março 30, 2020

ARTROSCOPIA DO JOELHO

A artroscopia e a prótese (artroplastia) são as duas técnicas cirúrgicas mais frequentes utilizadas para o tratamento de lesões e de patologias do joelho. A tecnologia está cada vez mais presente nas cirurgias.   Artroscopia             A artroscopia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo. Utilizam-se duas pequenas incisões (portais) no joelho. O joelho é distendido com soro fisiológico estéril para a visualização de todas as suas estruturas. O artroscópio, que é uma câmera de 4 mm de diâmetro com uma fonte de luz, permite a visualização dessas estruturas em um monitor de vídeo. Utilizamos instrumentos específicos, incluindo pequenas pinças e outros equipamentos, para tratar as lesões do joelho.             As indicações mais comuns da artroscopia do joelho são as lesões dos meniscos, dos ligamentos, da cartilagem articular, a remoção de fragmentos soltos dentro do joelho (corpos livres) e o realinhamento da patela.             Desta forma, dependendo do procedimento proposto, outras incisões podem ser necessárias. O tempo de recuperação do paciente depende do tipo de lesão e do tratamento realizado na artroscopia. Cirurgia artroscópica               A artroscopia tem duração de 20 a 60 minutos.             O paciente chega ao centro cirúrgico em estado de sonolência, pois as medicações pré-anestésicas têm a função de diminuir a ansiedade e também provocam sono.             Ao término da cirurgia, o paciente é transportado para a sala de recuperação anestésica para que acorde completamente e, depois, é conduzido para o seu quarto.             O joelho é enfaixado no centro cirúrgico e esta faixa pode ser retirada dentro de dois ou três dias.             Por tratar-se de procedimento minimamente invasivo, via de regra, o paciente pode ir de alta, para casa, no mesmo dia da cirurgia.             As muletas são utilizadas nos primeiros dias, com carga parcial, conforme orientação médica. Procure andar dobrando o joelho normalmente. Evite […]
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