Navegação cirúrgica na ortopedia               A navegação cirúrgica é uma tecnologia já incorporada na medicina e ganha espaço rapidamente. Seu mérito se deve à análise dinâmica das estruturas anatômicas durante o planejamento e o ato cirúrgico, através de informação tri-dimensional. É uma cirurgia guiada e orientada por imagens.               Esse conceito é mundialmente difundido. O desenvolvimento futuro na cirurgia ortopédica necessariamente se atrela à navegação, a qual tem incorporado melhorias e inovações constantemente.               Prova disto é o desenvolvimento de novos procedimentos minimamente invasivos em que quanto menor a incisão, menor o trauma causado no paciente.  Como consequência, há benefícios como menor incidência de infecção, menos complicações, menor hemorragia, reabilitação mais rápida, menor internação, retorno mais rápido às atividades diárias, além do aspecto estético.               O navegador permite a realização de um preciso planejamento cirúrgico, baseado na anatomia do paciente e nos eixos mecânicos do seguimento a ser operado, através de uma reconstrução 3D. O sistema auxilia o cirurgião no correto posicionamento e na dimensão dos componentes do implante.               Cirurgias de joelho e de quadril têm indicação para essa técnica, aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) desde a década de 90.               O sistema de navegação utiliza 2 câmeras que constantemente rastreiam os instrumentais cirúrgicos específicos, os quais são dotados de marcadores. As imagens são processadas e transferidas para a tela do computador. São imagens bi ou tri-dimensionais, as quais podem ser confrontadas com os exames de imagens do próprio paciente, como radiografia, tomografia, ressonância magnética, PET e SPECT. Assim, durante a cirurgia, a tela mostra ao cirurgião o preciso posicionamento de seus instrumentos frente à anatomia daquele paciente específico. Permite ao cirurgião visualizar a área e a lesão a serem trabalhadas, juntamente com as estruturas críticas ao seu redor, como o feixe vásculo-nervoso. Torna o procedimento mais […]

A Artroplastia Total de Joelho (prótese de joelho) é o procedimento cirúrgico que visa substituir a articulação do joelho por um implante metálico (prótese). Artroplastia total de joelho             O tratamento definitivo da artrose é a artroplastia ou a prótese de joelho. Consiste na substituição da superfície gasta, ou seja, toda a superfície articular gasta é removida cirurgicamente, com cortes finos, e é substituída por um material sintético. Esse novo material, ou seja, essa nova superfície passa a fazer a função da cartilagem articular. Os componentes implantados são feitos de metal ou de uma resina chamada de polietileno, que são elaborados para permitir um deslizamento leve e liso entre eles. Isso inclui o fêmur, a tíbia e a patela. A artroplastia pode ser total ou parcial, dependendo dos componentes que têm que ser substituídos. História da prótese de joelho             O primeiro relato da realização dessa cirurgia foi em 1968. A partir de então, muitos progressos e evoluções foram se somando, incorporados no desenvolvimento do conhecimento médico e tecnológico dos anos subsequentes. Com o objetivo de se encontrar um substituto ideal para a articulação, com a eliminação da dor e com a restauração da mobilidade e da função, houve o aperfeiçoamento dos materiais, “design”, modelos, formatos, técnicas cirúrgicas e reabilitação.             Hoje, a prótese é um dos procedimentos cirúrgicos de maior sucesso e de satisfação na medicina. Ao mesmo tempo que a média etária da população mundial está aumentando, a população está se “envelhecendo”, há uma procura e uma necessidade em manter as pessoas ativas, com qualidade de vida. Sendo assim, há um aumento progressivo na indicação e na realização das próteses de joelho. Nos Estados Unidos, hoje, são realizadas 600.000 artroplastias totais de joelho por ano. Decisão em fazer a cirurgia             A artroplastia do joelho é uma solução para a dor e as limitações […]